Niet doen: zelf experimenteren
Na een tijdje met de medicatie voor mijn ADD gestopt te zijn, was ik weer begonnen. Gewoon via de huisarts die me een volledige dosis voorschreef van mijn oude medicijn dexamfetamine. Dat bleek verre van ideaal. Ik kreeg last van ernstige bijwerkingen en was gelukkig zo wijs om te stoppen.
Omdat ik veel last had van de coronamaatregelen, wilde ik toch proberen om opnieuw te starten met de medicatie. Ik koos derhalve voor een andere aanpak.
Doen: zoek begeleiding van een expert
Dit keer benaderde ik het expertisebureau ADHD centraal. Vier jaar geleden ben ik reeds begeleid door ADHD centraal. Via dit bureau is ADD bij mij vastgesteld en is mijn eerste medicatie ingesteld. Dit was dexamfetamine. Ik heb dit een jaar genomen en ben toen gestopt. Dit wil niet zeggen dat ik ontevreden was over ADHD centraal. Integendeel. Ik ben juist blij met de dienstverlening. Dus ging ik terug.
Doen: probeer eens een ander medicijn
Vanwege de vervelende bijwerkingen van dexamfetamine, kreeg ik een ander medicijn voorgeschreven, namelijk lisdexamfetamine. Dit werkt trager dan dexamfetamine, want lisdexamfetamine wordt pas in het lichaam omgezet in de actieve stof dexamfetamine.
Een groot voordeel van lisdexamfetamine vind ik dat je slechts één pil per dag hoeft in te nemen. Dexamfetamine moest ik dagelijks vier maal slikken. Dat vond ik een gedoe. Tevens was ik vaak te laat met het innemen van mijn vervolgdosis waardoor ik in een rebound kwam.
Een ander voordeel van lisdexamfetamine ten opzichte van dexamfetamine, vind ik dat je gewicht hetzelfde blijft. Bij de dex viel ik af omdat mijn eetlust was verdwenen.
Doen: bouw de dosering langzaam op
Ik begon met een lage dosering van het medicijn en moest een dagboek bijhouden. Op die manier kon ik goed zien wat het medicijn met me deed. Lisdexamfetamine had een aanzienlijk geringer effect op me dan dexamfetamine. Ik voelde me weliswaar opgewekter, geconcentreerder en emotioneel stabieler, echter het was minimaal. Het vermoeden was dat de werking zou vergroten bij een hogere dosering.
Doen: monitor de (bij)werking(en)
Toen de dosering verhoogd werd, bleef het effect helaas hetzelfde. Mijn slaap nam jammer genoeg af en ik werd traag en somber. Uit mijn dagboek was af te leiden dat dit een rechtstreeks gevolg was van de verhoogde dosering. In overleg met mijn coach van ADHD centraal heb ik daarom een stopperiode ingelast.
Het duurde twee maanden voordat mijn slaapritme was hersteld. Aangezien ik de lisdexamfetamine twee maanden had geslikt, vond ik de bijwerkingen niet in balans met de werking. Om die reden ging ik op naar het volgende medicijn, wederom onder begeleiding van ADHD centraal.
Doen: informeer vooraf naar de (bij)werking(en)
Het derde medicijn dat ik heb geprobeerd, was bupropion. Bupropion wordt eveneens ingezet bij mensen met een depressie. Ik vroeg door naar de werking en de bijwerkingen van dit medicijn. Mijn coach lichtte toe dat bupropion je meer energie kan geven, je motiveert en je doelgerichter maakt. Wel heeft het twee weken nodig om tot werking te komen.
Het is gebruikelijk dat je aan het begin enkele bijwerkingen hebt in de zin van inzakmomenten overdag maar die gaan over na een week. Daarnaast kan dit medicijn de eerste week vreemde dromen geven, soms seksueel getint, aldus mijn coach. Dat leek me niet een heel schadelijke bijwerking 😉.
Ook kan bupropion een fluit in je oor veroorzaken – tinnitus genaamd – of je angstig maken. Deze bijwerkingen leken mij een stuk minder aangenaam. Als mensen het medicijn fijn vinden, hebben ze bijna geen bijwerkingen. Wanneer ze het daarentegen geen prettig middel vinden, stoppen ze na een week.
Niet doen: doorgaan bij ernstige bijwerkingen
Ik had bijwerkingen. Zo werd ik huilerig en angstig. Als de dood was ik dat ik tinnitus zou ontwikkelen. Die erotische dromen bleven dan wél weer uit. Na drie dagen stopte ik.
Doen: Als medicatie niet helpt, beweeg in de ochtend
Recentelijk had ik mijn laatste behandelgesprek met mijn coach. Hij zag momenteel geen verdere mogelijkheden voor medicatie. Hij vond me er zelfs beter bijzitten zonder medicijnen. Ik was het met hem eens; De bijwerkingen van de AD(H)D-medicatie zijn heviger voor mij dan de AD(H)D-symptomen zelf.
Mijn coach liet me weten dat bewegen – vooral in de ochtend – heilzaam is voor mensen met AD(H)D. We waren het wederom eens. De dag was nog jong. Snel bedankte ik hem en bewoog. Ik huppelde naar de voordeur, sprong naar buiten en rende naar de sportschool.
Noot
Op de sportschool was ik precies tegelijk klaar met een dame die ook precies tegelijk met mij was begonnen. We vonden dat grappig dus raakten aan de praat. Ze vertelde me – geheel uit zichzelf – hoe sporten in de ochtend haar helpt de dag door te komen. Ze wordt weliswaar erg moe ervan net als ik, maar het maakt haar hoofd helder en vrij van sombere gedachten. Ik vond dit zo prachtig dat ik bij deze haar casus inbreng als ‘bewijsstuk’ nummer 1 ;-).
Ik kreeg de volgende behulpzame reactie in mijn mailbox en mocht deze hier plaatsen: Dank je wel Zara, mooie mail. Ik ben 68 jaar en weet sinds 2 jaar dat ik adhd heb. Ik volg ook een heel streng exorfinevrij dieet en heb het idee dat ik nu eindelijk sterker word. Ben zo ondertussen antiregulier: hebben mij niets te bieden. Zeer zware penicillinevergiftiging gehad toen ik 25 jaar was. Nu blijkt dus al die voedselallergieën oid. Ook dat heb ik me inmiddels goed aangeleerd. Gebruik St Janskruid als antidepressiva en leer veel bij van gratis cursussen van top alternatieve artsen… Lees verder »
Ik heb direct uitgezocht wat exorfinen zijn. Dit is wat ik onder andere vond: “Exorfinen zitten in gluten, caseine, soja en spinazie en in sommige schimmels. Normaal gesproken worden ze in de darmenafgebroken door het DPP-IV enzym. Maar er zijn mensen waarbij dit enzym onvoldoende werkt. Als exorfinen niet goed afgebroken worden, worden de endorfine receptoren overmatig geactiveerd, die op hun beurt de dopamine afgifte stimuleert. Hierdoor voel je je lekker. Je zou denken, niets aan de hand toch? Maar door een langdurige overmatige stimulatie wordt endorfine, dopamine, insuline en cortisol ongevoelig (https://voedingsadviesrotterdam.nl/nl/category/exorfinen/)”. Poeh,dat klinkt niet zo best. Ik ga me verder hierin… Lees verder »
Vanmorgen kreeg ik de volgende aanvullende reactie van dezelfde persoon: “Hoi Zara, Vannacht realiseerde ik mij dat ik ook Lto3 (lucovitaal) en Gaba neem. En zuigtabletten B12. En een geweldig bevlogen accupuncturist die mij behandelt eens in de 4-6 weken en dat ik daardoor oa heel lekker kan doorslapen. Ook voor allerlei andere klachten zoals reuma, tintelingen ed zeer aanbevolen. Tuina massage en Bowen therapie doet hij ook. Ook heb ik veel baat bij begeleide meditaties als de onrust in mijn hoofd te sterk wordt. 6-7 minuten midden op de dag is al genoeg. Hartelijke groet en heel fijn dat je… Lees verder »